德化人注意啦!2019年度城乡居民基本医保开始缴费,220元/人! - 德化论坛
关键信息
- 作者
- 憨鼠小菜
- 发布时间
- 2018-10-12
日前,泉州市政府办公室下发《关于做好2019年度城乡居民基本医保基金征缴工作的通知》,部署我市2019年度城乡居民基本医保基金征缴工作。 2019年度缴费标准:按照上级要求,2019年度各级财政对城乡居民医保补助不低于490元/人,个人缴费标准为220元/人。 参保缴费时间:即日起至2018年12月...

日前,泉州市政府办公室下发《关于做好2019年度城乡居民基本医保基金征缴工作的通知》,部署我市2019年度城乡居民基本医保基金征缴工作。
2019年度缴费标准:
按照上级要求,2019年度各级财政对城乡居民医保补助不低于490元/人,个人缴费标准为220元/人。
参保缴费时间:
即日起至2018年12月31日
超过规定时间参保,需缴纳全额保费(含个人缴费部分和政府补助),且需在60天等待期(从缴费之日算起)后才按规定享受相应的医疗保险待遇,参保之前和等待期期间发生的医疗费用由参保居民全额自付。个人缴纳的政府补助部分,在省政府下达2019年政府补助标准之前,按2018年度政府补助每人490元标准缴纳。
2018年12月出生的新生儿可延长至2019年2月28日。2019年新生婴儿在90天内办理当年参保缴费手续的,按照本年度个人缴费标准缴费,从出生之日起享受当年医保待遇;在出生90天后办理当年参保缴费手续的,按照本年度个人缴费标准缴费,从缴费后次日起享受当年医疗保险待遇。
参保对象和范围包括:
(一)除参加城镇职工基本医疗保险以外的本市户籍城乡居民;
(二)本市行政区划内就读的大中专、技校学生,包括侨、港、澳、台学生;
(三)驻县(市、区)武警中队、武警森林支队官兵;
(四)持有本市居住证(或暂住证),且未参加其他基本医疗保险的居民;
(五)在泉州居住一年以上的非从业港澳台人员。
在校大中专、技校学生由所在学校组织,通过易班网办理参保和缴费工作。其他参保对象,按原渠道办理参保和缴费等工作。
首次参保人员,请携带以下材料:(1)1寸彩色标准正面相1张;(2)身份证原件及复印件。
以下参保人员当年度个人缴纳费用由当地财政支付,个人无需缴费:
持有第二代《中华人民共和国残疾人证》的城乡重度(一、二级)残疾人;民政部门确认的最低生活保障家庭成员、特困供养人员、重点优抚对象(含革命“五老”人员);卫计部门确认的农村独生子女户、二女结扎户夫妻及子女、计划生育特殊家庭成员等计生优扶对象;农业部门确认的建档立卡贫困人口。
可享受的医保待遇:
城乡居民基本医疗保险住院和门诊特殊病种的起付标准和报销比例(2018年)具体如下:
市级统筹区内县属的三级医院执行二级医院的医保支付政策,二级的乡镇卫生院执行一级医院的医保支付政策;统筹区内各级中医医院的城乡居民基本医疗保险报销比例按降低一个医院等级标准执行,最低执行一级医院或社区卫生服务中心的支付标准。
参保对象年度内多次住院的,第二次住院的起付标准为所住医院起付标准的50%,第三次起住院不再设立起付标准。参保对象在市级统筹区内同一医疗联合体内不同医院间转诊的,视为一次住院。同一医院院内转科的,不能分解住院次数。属于规定范围内门诊特殊病种和治疗项目的全年医疗费用视同一次住院费用,年度内起付标准次数与住院次数合并计算。2个及2个以上门诊特殊病种按1个起付标准计算。年度内统筹基金最高支付限额为15万元。
城乡居民可向当地医保经办机构按规定申请门诊特殊病种,可以在基层定点医疗机构(社区卫生服务中心和乡镇卫生院)看普通门诊报销。符合大病保障的患者可以享受大病保险,基本医保15万加大病医保25万,最高可报销40万元。
女性参保对象其生育费用按顺产1000元、剖腹产1500元的标准给予一次性补偿。
参保对象因病情需要转出泉州市外治疗(含参保对象外出时在泉州市域外急诊住院)的,按统筹区内可报销额度的80%进行报销。
请广大市民互相转告!及时参保!
人人有医保,生活更美好!
来源:泉州晚报、东南早报、德化网综合