眼内压间断或持续升高的一种眼病 - 德化论坛

吴老先生近段时间总感觉眼睛不舒服，青光眼是属于眼角类疾病，在青光眼病发时很多人都会即使的医院就医。

青光眼只要有开角型和闭角型。看东西不像过去那么清晰，在昏暗的环境里待久了，眼眶周围胀痛。时间一长，他意识到可能是眼睛出问题了，便到医院做了检查，竟被诊断为青光眼。慢性开角型青光眼是属于比较难确诊的疾病因此及时了解青光眼的早期症状才是王道。他一听，立马焦虑起来：“我的眼睛是不是要瞎了？”

在受到了青光眼的危害之后，患者就会非常的不适，视力也会随之下降，从而给他们的日常生活带来特别多的困扰，青光眼的到来是可怕的，我们需要去展开一些青光眼的预防工作，让我们一起了解一下青光眼的早起症状与预防方法。

青光眼是眼内压间断或持续升高的一种眼病，持续的高眼压会给眼球各部分组织和视神经造成损害，如不及时治疗，会导致失明。

上面提到的吴老先生得的就是慢性闭角型青光眼，它看似没有任何症状，但留心后也会发现一些蛛丝马迹：比如傍晚或疲劳后会感觉眼眶或鼻根部有轻微酸胀、看灯光有彩环、在黑暗处停留久了有眼胀感等，但这些症状经过适当休息或睡觉后即可消失，极易被忽略。通过问诊，吴老先生回忆曾出现过上述情况，由于没放在心上而忽视了，到就诊时已是病程中晚期，视神经脆弱，如随后治疗不能控制眼压，很容易致盲。这也是很多人误认为“得了青光眼，眼睛就会瞎”的原因。

青光眼的临床分类比较复杂，绝大多数无明确的全身或眼部继发性病因，被称为原发性青光眼，分为开角型和闭角型两大类，均有明显遗传倾向。当青光眼急性发作时，患者临床症状剧烈，一般会及时到医院就医。但由于慢性开角型青光眼及部分闭角型青光眼发病隐匿，进展缓慢，几乎没有自觉症状，所以容易延误治疗时机，有的病人直到一只眼失明才到医院就诊，已经为时过晚。

青光眼分为原发性青光眼、继发性青光眼和发育性青光眼

原发性青光眼又分为开角型和闭角型两种。根据相关研究发现，包括中国人在内的亚洲人青光眼类型多为闭角型，约占70%-80%。闭角型根据发病情况分为急性闭角型青光眼和慢性闭角型青光眼；继发性青光眼是由于眼睛患有其他疾病（如高血压、糖尿病等）而引起的眼压升高；发育性青光眼是由于先天发育异常，在婴幼儿或青少年时期即表现出青光眼的改变。可见，青光眼的发生“既不挑人，也不挑年龄段”。

视力逐渐下降，验光配镜视力矫正不到1.0（对数视力表为5.0），尤其高度近视者，戴适度的眼镜后仍常有头痛眼胀感。由于高度近视的巩膜（眼白部分）变长，弹性明显下降。所以出现高眼压时，自觉症状不明显或无症状，患者容易疏忽，而视力却在悄悄损失，医生也往往易漏诊。

以下几点对早发现、早诊断很有帮助

1、家族史：家庭成员有青光眼病史，并自觉头痛、眼涨、视力疲劳，特别是老花眼出现较早者，或频换老花眼镜的老年人，应及时到眼科检查并定期复查。

2、查眼压：在青光眼早期眼压常不稳定，一天之内仅有数小时眼压升高。因此，测量24小时眼压曲线有助于诊断。

3、眼底改变：视盘凹陷增大是青光眼常见的体征之一。早期视盘可无明显变化，随着病情的发展，视盘的生理凹陷逐渐扩大加深，最后可直达边缘，形成典型的青光眼杯状凹陷。视盘邻近部视网膜神经纤维层损害是视野缺损的基础，它出现在视盘或视野改变之前。因此，可作为开角型青光眼早期诊断指标之一。

4、查视野：视野是诊断开角型青光眼的一项重要检查。开角型青光眼在视盘出现病理性改变时，就会出现视野缺损。

青光眼患者平时喝水较多，一次喝水超过300毫升时出现头痛。这是因为饮水速度快，量多，可使血液稀释引起渗透压降低，进入眼内的房水就会增多，从而引起眼压升高。患者常在饮水后15～30分钟出现眼胀头痛。